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“嗯,这个是正常现象,目前看心肺功能都还比较正常,今天早上血压也降下来了,你们要稍微注意一下病人的状态,有什么及时跟我们反映”说完,管床医生做了简单的记录就走了。
“你们家属派个代表好嘛,陆建国的肝胆检查报告出来了,我们想和你们家属代表单独谈谈。”内科的张主任看了一下在场的四位家属。病人的隐私在病房讲也不太方便,还是办公室最合适,家属都在场的话,每个人问一句也会很混乱,引起不必要的误解。
陆家母亲、姐妹三个你看我我看你,最后他们认为文化程度最高的陆安琪最合适。陆香香决定让陆安琪和胡瑞一起去跟张主任沟通一下。胡瑞常年在外面,有经验能判断,又是男人有魄力。陆安琪文化程度高,理解起来也要轻松点,家里的两个能人一起去,应该有利于对陆建国病情的理解。
“那我就开门见山,不绕弯子了,你们要有心理准备。”
“您请说”陆安琪也有点着急,父亲到底是得了什么病,让他很不安。
“你们父亲的肝部有一个4公分大小的阴影,从这个阴影的位置和大小,我们初步判断是肝癌”张主任淡淡地说道。作为医生,眼前经历过太多的生老病死,足矣让众人色变的癌症,在他看来也是一种自然现象。
“什么?肝癌?那怎么治疗啊”陆安琪惊讶地合不拢嘴巴,父亲突发脑淤血已耗尽了她的医学知识,对肝癌的认知严重不足,所有的认知来源与对癌症的认识。良性恶性,长在哪里有什么影响,还能活多久?陆安琪想知道的太多,但又不知道从何问起。
“是的,不出意外应该是四期了”张主任把自己的判断,传递给家属。
“那后续应该怎么治疗?做手术切除?还是保守治疗?还可以活多久?”胡瑞问了四个最直接的问题。他周围已经有两个最好朋友的家人因为癌症去世了,他对癌症并不陌生。
“肝癌四期多表明病情已发展治疗晚期,肿瘤对人体消耗严重,肝癌晚期平均生存期3-6个月。世界卫生组织对肿瘤治疗有时间界定,即恶性肿瘤无瘤生存10年,早期发现的小肝癌,经过治疗后可达到治疗疗效,晚期肝癌生存期较短,得了肝癌用积极的心态面对,积极治疗,才能够取得好的治疗效果。”张主任仔细的回答了患者家属的问题。
“这个肝癌和脑淤血有没有关系?”陆建国才做了一场大手术,还能不能经得起折腾?毕竟也是60岁的人。
“这两种病说有联系也有联系,免疫力不断下降,从医学的角度来讲,一般来说脑出血患者的治疗原则有以下规定,降低颅内压和控制脑水肿以此来防止脑疝的形成,同时降低增高了的血压以防止脑内的进一步出血。在控制脑水肿的同时,还要降低颅内压,与此同时在控制高血压时要降低增高了的血压是为了防止进一步出血的重要措施,但是这个时候不宜将血压降得过低,以防供血不足。”
张主任专业的解答让胡瑞和陆安琪一脸懵逼。
“简单说来,现在刚做了开颅手术,再做肝部切除手术有一定的风险,但是不做肝部手术,患者肝部癌细胞扩散的风险很大,可能在短期内就会有生命危险的。”
“那我们应该怎么办啊?”陆安琪嚎啕大哭,她很无助也很无奈,不知如何是好。
“张主任,您看有没有适合我爸爸的治疗方案,我们也不懂这么专业的术语,您是专家,您看我们现在是要马上手术还是怎么治疗?”胡瑞年长几岁,还是要淡定一些,关键时候还能够保持冷静。
“肝癌最佳的治疗方案就是进行手术切除,如果太大不能手术的,建议采用射频消融或者是采用介入治疗,同时要进行保肝护肝治疗。适当的进行营养支持进食高脂肪、高蛋白的食物,适当的进行体育锻炼,增强体质,另外要规律饮食,按时起居,保持愉悦的心情。”张主任给出了一种方案。
“肝癌是一种比较严重的疾病,首先我们就要尽快的去治疗,治疗肝癌的首选就是手术,因为手术的治疗就可以达到很好的治疗效果,可以帮助患者减缓痛苦。人在手术治疗过后,也要做好平常的护理,使手术创口和肝脏能够得到更好的恢复。有的切除局部的肿瘤,有的需要切除肿瘤所在的肝段,肝叶,甚至是半个肝脏。这个要根据肿瘤的大小,部位,是否有血管浸润具体决定。”张主任进一步解释到。
“那您看我们什么时候手术合适?”胡瑞听明白了张主任的意思,就是四个字“尽快手术”,治疗方案就是切除治疗,治疗结果就是生死未卜,前途不明。
“如果你们决定手术就尽快吧,手术费用,后期放化疗的费用还有住院费什么的加在一起不便宜,病人预后效果也不是很明朗,加上年纪有些大,今后可能长期需要卧床静养,生活质量不会特别高,这个也是你们要考虑的。肝部肿瘤切除手术也有风险,现在这个位置跟一些细小的血管连接,血管浸润的情况还不清楚,如果情况非常复杂,手术过程中都会有风险”张主任不断释放出风险提示,帮助家属快速建立起肝癌的知识体系。
“具体的,你们家属还是多商量一下再决定吧,不过要尽快,病人的情况不太好”张主任言简意赅的结束了医学知识科普。
“好的好的,谢谢张主任,我们赶快回去商量”胡瑞连忙感激张主任,他基本弄明白应该要怎么回去传达,也理解了手术的风险,还有一些问题想要短时间整明白也是很不现实的。当务之急是与陆弯弯他们商量,尽快拿出来一个治疗方案。
回到病房,陆安琪和胡瑞两个人面面相觑,不知道该从何说起,病房里面母亲陆香香一筹莫展的样子,陆安琪看到忍不住要流泪,为什么这么难?
“医生怎么说,是很严重吗?”陆弯弯小声问丈夫,她怕母亲听到以后受不了。从刚才张主任的神情看得出来,陆建国生了重病。
“张主任说是肝癌晚期,现在要马上手术,但是咱爸刚刚做了脑淤血开颅手术,身体素质不知道能不能扛过去,后面还有放疗化疗要做几个疗程”
“啊?”陆弯弯除了发出惊讶声,实在想不到应该怎么回复。
“现在的情况不太好,主要是肿瘤长得地方不好,上手术台也不一定做得下来,还需要进一步的检查。”从张主任办公室出来,胡瑞已经快成了半个大夫了。
“姐,现在咋办啊,咱爸这可咋办啊,医生说要花好多好多钱,还不一定治得好。”陆安琪着急地一边哭一边问姐姐。
“这可怎么办是好啊”姐姐年长几岁,但岁数再大在父母眼中也是个孩子,独立生活的年头不久,还没有处理过这么大的难题。加上自己也不是特别富裕,父亲、费用还有后续的护理等等这些因素都要全方位的衡量,不是一拍脑门就能做主的。再说了,母亲还在也不由自己做主。就算自己想做主,也得问问自己的荷包允不允许,一切的一切在病情面前太现实了。现实的残忍。
“咱们不治了,回家吧。”坐在病床边一直没有说话的母亲开口了。
“妈,咱们商量商量,先别着急啊”陆弯弯误以为母亲认为自己没有毫不犹豫地说救治父亲,生气了。
“弯弯、安琪、胡瑞,妈之前就感觉你爸得了重病,只是没有想到病的这么快。你爸这脑淤血开刀你们已经出钱出力不少,你爸要是醒过来也会很感激你们的。现在不是咱们不愿意花钱,是你爸这个病花钱也不一定治得好,人还受罪啊”说着说着,陆香香无法控制地哭起来了,这哭声中透着绝望回荡着病房中久久无法散去。
“妈,我觉得还是给咱爸治,爸只有一个,再说了医生说有机会康复,现在不治了就一点希望都没有了啊。”胡瑞觉得张主任讲了最坏的结果,但是也不排除最后还能把病治好,如果有希望治,还是应该尽力挽救岳父的生命。岳父虽然在经济上没有给过胡瑞什么,可是岳父的乐观、开朗、朴实对胡瑞的影响很大,有时候生意上的不顺心给岳父说说,本来没想得到什么共鸣,岳父总是在不经意间能够开导自己。某种程度上看,文化程度不能代表人生智慧,每个人的人生哲学都是有可取之处的,看问题的态度产生的共鸣才是家人缘分的体现。
“咱别花那冤枉钱了,胡瑞,我知道你是好心,你孝顺,这病治下去就是个无底洞,你爸也受罪啊。你们看这脑袋刚切开,马上肚子在拉一刀,这哪哪都不好,人得多受罪啊。你爸现在就算不舒服也没办法说,他这一辈子什么时候遭过这种罪啊,嘤嘤嘤。。。。。。”
陆香香觉得如果继续治疗,陆建国身体和心理都会受到重创,医药费也是个拦路虎,今天两个孩子就交了两次钱了,她预感后面这个手术费用更高,如果选择治疗,意味着无尽的费用等着这么一家人,陆建国和她的积蓄并不多,一共不超过8万块,没事两个人就看看存折,所以账面有多少钱,她再清楚不过了。今天胡瑞和香香两个人交出去的钱已经快赶上两个人毕生的积蓄了,孩子们也不富裕,老大自己有家有孩子,老二老三都在上学,平时给孩子们的就不多,孩子们都还小,家里这种条件,实在是治不起,还是要现实一些。
“妈,咱不能这样,爸还没有享过福,现在生病了怎么能不治呢,姐夫说的有道理,没准治好了呢?”陆安琪不想放弃父亲的生命,她心理也没有底,不知道要花多少钱,也不知道要花到什么时候,更不知道这笔费用从哪里来,全部都指望姐姐姐夫是不对的。这么多年姐姐为家里付出了太多,没有姐姐当年的放弃,也没有她今天硕士研究生的身份,对姐姐她既感激又愧疚,如果自己出生早几年,自己又能为这个家做什么呢?
“妈,治吧,咱们治着看看,实在治不起再说,不能一开始就放弃啊。”陆弯弯也表示不愿意放弃。父亲不善言辞,前不久回家父亲还在后悔,如果当时自己能够多赚点钱供她读高中,她肯定是村里的第一个大学生,一定能比现在过得更好。父亲每次想到这件事都忍不住地流泪。陆弯弯并不责怪父母,有时候看到原来成绩不如她的同学最后都考上了大学,心中也有些酸楚,感叹过命运的不公。不过,她对现在的生活很满意,觉得难得的踏实。
“妈,钱我也去想想办法,姐姐姐夫真的很感谢你们花钱给爸治病。”陆安琪从椅子上突然站起来,朝着姐姐姐夫鞠躬。
胡瑞连忙站起来,“妹子,你这是干什么啊,咱们都是一家人,你这样不是打我脸么。”
“姐夫,从今往后你就是俺哥!”自从姐姐姐夫结婚以来,陆安琪并不是特别看好,胡瑞是个生意人,又是家里的独生子,生意人有生意人的市侩,外面社会朋友多,总感觉人际关系很复杂,她每次看到胡瑞都是毕恭毕敬地叫姐夫,不像小弟总是挽着胡瑞很亲昵的叫哥哥。她也曾跟陆弯弯聊起过这个,陆弯弯每次都说你不了解胡瑞,他很好。父亲生病住院这次,陆安琪对胡瑞的看法发生了翻天覆地的变化。
“你想啥子办法,你还是个学生,么走些歪路,搞什么校园贷之类的。”胡瑞听到陆安琪为钱想办法,不免地担心起来。
“哥,爸生病我也要出力,不能都让你们承担。这也是我的心意。”陆安琪很倔强,不容商量。
“你听你哥的吧”陆弯弯听到陆安琪发自内心叫胡瑞哥的时候,感觉陆安琪此时此刻才真的把胡瑞当家人,以前总是觉得妹妹小不懂事,她不了解胡瑞,内心里瞧不上胡瑞是个小生意人。在读书人眼里,小生意人总是有些不入流,不如在企事业单位工作体面,也不像高学历人才那样侃侃而谈。在陆弯弯眼里,对自己好,对自己家里人好才是最实际的。
“你们放心吧,我不会搞歪门邪道的。”陆安琪其实心里也不知道该去哪里在最短的时间里以最快的速度赚最多的钱。借吧,自己周围也没有富贵朋友,都是学生。花呗就算都透支出来,自己的信用额度也没多少,打工奖学金攒下来的钱今天早上刚交了住院费。自己也没有快速赚钱的一技之长,难啊。