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上午,云京大学第三医院生殖中心又是人满为患,三个百人的等候区个个都是座无虚席。
这家医院生殖中心在全国是top的级别,医生八点开始看诊,大家六点就来排队。
应笑作为主治医生再次忙到头昏脑涨。
当初,父母都说生殖中心是香饽饽,没有急诊,没有夜班,没有什么医患纠纷,而且不孕不育患者数量越来越多越来越多,医生肯定不愁饭碗。
应笑当时认为有理,硕士选择妇产专业,规培也在妇产科,其中12个月在妇科,12个月在产科,8个月在生殖,一个月在门诊,最后顺利进入生殖中心,成了一名不孕不育专科的医生。
应笑对于这份工作总体上是非常满意的,就是……这人实在太多太多了……
一边抽一秒钟喝了口水,一边调出化验报告,应笑望望对面正坐着的才24岁的年轻女孩。
走廊里面两个女声高声交谈、吵吵嚷嚷:“刚才进去那个女孩好年轻、好年轻呀!”
“这个年纪就不孕症……啧啧,她是玩得太厉害了吧。”
“也不知道流-产几次了,子-宫壁都刮薄了吧……”
云京三院条件不错,患者先在候诊区等,叫到号的再转移到走廊里边再接着等……最后进屋。
女孩脸色有些着急,对应笑道:“医生,我不是……我没有……”
应笑点点头:“我知道的。”
她刚一眼就发现了患者的amh(抗穆勒氏管荷尔蒙)只有0.1。
基本确定卵巢早衰。
这个年龄的女孩子amh中位数是3.4,0.1……相当于49岁的人。
它预示着卵泡数量——人每一个月经周期都会产生基础卵泡,大约是二三十个,而最后呢,则有一个完全成熟的卵泡被释放出来,其他那些萎缩回去。
amh高说明基础卵泡数量多,amh低则说明基础卵泡数量少。
而0.1……试管婴儿都没法做。
试管婴儿的原理是用药物一次催熟全部卵泡,算准时机抽取出来,一下授精二三十个,而不是按自然规律一个月一个、一个月一个地试。
可0.1,说明患者一个周期只能产生0-1个卵泡,还要授精、养囊、移植回患者子-宫……成功率太低太低了,没有医生会建议折腾。
门外的人还在聒噪,应笑有些无法忍耐,起身走到大门口,面色不悦地说了句:“麻烦大家安静安静。
这是医院,不是菜市场。”
果然消停了。
回来,应笑说不建议折腾,然而患者抿抿嘴唇,说:“我还是想试一试看。”
应笑也只能暗暗叹息。
这个情况太常见了。
不论希望多么渺茫,都还是想试一试看。
受着身心双重折磨,只为能有一个孩子。
有时应笑有些茫然。
忍不住想,为什么呢?她好像能理解,又好像不能理解。
上午最后一个患者是应笑的老熟人了。
患者今年39岁,已经有了一个女儿,“二胎政策”
开放以后她老琢磨“儿女双全”
。
应笑基于对方年龄还有当时身体状况于14天前取了卵子、做了试管,一切顺利,她今天是验孕来的。
应笑认真看了看验血报告的hcg(人绒毛膜促性腺激素)值,心里又是一个咯噔。
hcg超过5就很可能怀孕,超过10则可确定怀孕,这个就是看是否怀孕的标准。
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