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第二百八十九章 产科危机（第1页）

因为做这个手术，需要进口支架，急诊科没有这方面的存货。

最后还是陈斌扛着老脸，去血管外科调来了支架和相关的应用材料。

林易做这个手术，易如反掌。

这个手术，需要在数字减影血管造影（DSA）室进行。

无影灯下，病人已经全身麻醉，仰卧，留置导尿管。

林易是主操作手，陈斌当他的副手，周朝在一旁准备相关材料。

常规消毒左上肢和双侧腹股沟区皮肤，铺无菌巾。

之所以消毒双侧腹股沟，是以防肱动脉穿刺失败，换成股动脉穿刺。

所以，要提前消好毒。

林易以Seldi

ger技术，穿刺左肱动脉，置入5F造影导管，至左锁骨下动脉开口，行主动脉造影，来判别夹层真假腔。

看着林易准确无误的穿刺，以及娴熟无比的动作，陈斌一颗悬着的心，算是放了下来。

林易的手法经验，实在是太专业了。

陈斌一眼就看出来，林易在血管介入方面，绝对也是个高手。

震惊的同时，实在想不通林易年纪轻轻，怎么会做这么多的手术！

实在是太出乎人的意料了！

一旁的周朝也是松了口气。

他知道，病人的这个手术，应该是没有问题了。

林易在全神贯注地做着手术这个手术。

毕竟是四级手术，容不得一点马虎。

林易先在监视屏上，标记左锁骨下动脉开口、夹层内膜破口。

测量两者间距离、瘤体近端正常主动脉最大直径。

瘤体最大直径和扩张段主动脉长度，并与术前螺旋CT结果对照。

选用适当口径和长度的移植物。

选择无明显狭窄、扭曲且夹层未累及的一侧骼动脉。

在股根部作小切口，游离股总动脉约3cm。

穿刺置入导丝，全身肝素化后（1mgkg静脉注射）。

股动脉横切开约12周径，Tele

t导管沿导丝，经股动脉导入降主动脉。

林易一丝不苟地操作着手术，作为副手的陈斌越看越震惊。

他虽然没有做过血管介入手术，但是在学术交流的时候，他看过血管科主任做手术的录像。

相比之下，他感觉林易的操作手法，比主任的还要娴熟，还要高超。

周朝也是能看出，林易的操作手法非一般人能比。

而林易则专心做着手术，心无旁骛。

当移植物上缘，与左锁骨下动脉开口下沿重叠时，需控制性降压。

固定内鞘管，缓慢退出外鞘管，记忆合金支架自动张开。

近端固定于夹层内膜破口以下，并以球囊扩张使，支架固定妥帖。

如果移植物近端或远端存在内漏，可再次置入另一移植物，连接于原移植物近端或远端，封闭内漏。

使主动脉血流，全部经移植物流入夹层真腔。